Evoluzione della vasculopatia arteriosclerotica del diabetico

Abstract

Da un depistage per il diabete mellito, condotto nel 1964-65 su un campione sufficientemente rappresentativo della popolazione di Malta, risulto che la frequenza della malattia era del 19,9% (Zammit Maempel, 1965). La forma clinica dell a malattia era quella dell'eta matura. Nel 97,1 % dei casi, it diabete aveva avuto esordio appatente dopo i 30 anni, con massima frequenza tra i 50 e i 54 anni, in ambo i sessi. Il 60% dei diabetici (contro it 44% dei non diabetici) erano obesi (v. tab. A e tab. 1). I dati forniti da uno studio clinico-epidemiologico delle arteriopade nei diabetici (286 soggetti) individuati nel corso del depistage, furono messi a confronto con quelli desunti da ricerche condotte su soggetti non diabetici (in tutto paragonabili, per eta, sesso, 'ambiente, dieta ordinaria, ecc.): daI raffronto emersero ragguagli sull'andamento evolutivo di queste complicazioni di un certo intetesse generale. Su questi reperti desidero, appunto, soffermarmi. Senza inoltrarmi nel campo della patologia speciale, ptemetto che le arteriopatie nei diabetici esaminati non differivano qualitativamente da quelle dei non diabetici. L'associazione del diabete con l'arterioscletosi e ben nota, ed e la ragione fondamentale dell'importanza di questa malattia in cardioIogia. La causa principale di matte nel diabete deIla maturita e rappresentata dalle malattie cardiovascolari in genere e, secondo Malins (1968), soprattutto dalle miocardiopatie; pero queste ultime sono generalmente di natura ischemica o ipertensiva, cioe, sono il risultato di malattie arteriose. Non risulta da questo depistage, o daIla letteratura medica relativa, alcuna iposistolia dismetabolica, o alcuna prevalenza di altre malattie di cuore, nel diabete.