Zystische pankreastumoren

Abstract

Der Begriff zystischer Pankreastumor umfasst heterogene Erkrankungen neoplastischen oder nichtneoplastischenUrsprungs, die sich in Bezug auf das maligne Entartungspotenzial, die Behandlung und Prognose deutlich unterscheiden. Ihre Inzidenz ist hoch.Während muzinöse Zysten (intraduktale papillär-muzinöse [IPMN] undmuzinös-zystische Neoplasie [MCN])maligne transformieren können, ist dies bei serösen Zystenmeist nicht der Fall. Die Prävalenz der IPMN liegt bei 26 Fällen pro 100.000 Einwohner. IPMN undMCN sind meist ein asymptomatischer Zufallsbefund. MCN, Hauptgang- und „Mixed-type“ IPMN sollten aufgrund des hohen Risikos einer malignen Entartung operativ behandelt werden. Auch bei Seitengang-IPMN liegt ein malignes, jedoch geringeres Entartungsrisiko als bei anderen muzinösen Zysten vor. Hier hängt das individuelle Vorgehen von evtl. vorliegendenRisikofaktoren der Entartung derZyste, vomAlter, derKomorbidität und demWunsch des Patienten sowie vom interdisziplinären Konsens ab.